الفطر الاسود هو مضاعفات ناجمة عن العدوى الفطرية. يصاب الناس بداء الفطر الأسود عن طريق الاتصال بالجراثيم الفطرية في البيئة. ويمكن أيضا أن تتطور على الجلد بعد دخول الفطريات الجلد من خلال الجروح أو الحرق، أو أي نوع آخر من الصدمات الجلدية. ويجري الكشف عن المرض بين المرضى الذين يتعافون أو تعافوا من كوفيد-19. وعلاوة على ذلك، فإن أي شخص مصاب بالسكري ولا يعمل جهازه المناعي بشكل جيد يجب أن يكون على أهبة الاستعداد ضد هذا.
وفقا لنصيحة صادرة عن المجلس الهندي للبحوث الطبية، تزيد الحالات التالية في مرضى Covid-19 من خطر الإصابة بالفطر الأسود:
- مرض السكري غير المنضبط
- ضعف الجهاز المناعي بسبب استخدام المنشطات
- الإقامة المطولة في وحدة العناية المركزة/المستشفى
- الاعتلالات المشتركة
- زرع الأعضاء
- السرطان
ما العلاقة بين الفطر الاسود و Covid-19 ؟
هذا المرض ناتج عن مجموعة من الكائنات الحية الدقيقة المعروفة باسم الفطريات المخاطية ، والتي توجد بشكل طبيعي في البيئة ، وتظهر في الغالب في التربة وفي المواد العضوية المتحللة مثل الأوراق والسماد و الفضالات .
بطبيعة الحال ، فإن جهاز المناعة في الجسم يحارب بنجاح مثل هذه الالتهابات الفطرية. ومع ذلك ، فإن Covid-19 يؤثر على جهاز المناعة لدينا. علاوة على ذلك ، يشمل علاج مرضى كوفيد -19 تناول أدوية مثل ديكساميثازون ، التي تقلل استجابة جهاز المناعة لدينا.
بسبب هذه العوامل ، يواجه مرضى Covid-19 خطرًا متجددًا بفشل المعركة ضد الهجمات التي تشنها الكائنات الحية مثل الفطر الاسود.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن مرضى كوفيد الذين يخضعون للعلاج بالأكسجين في وحدة العناية المركزة ، حيث يتم استخدام المرطب ، معرضون للإصابة بالفطريات بسبب التعرض للرطوبة.
لكن هذا لا يعني أن كل مريض كوفيد سيصاب بالفطر الاسود . هذا المرض غير شائع لدى أولئك الذين لا يعانون من مرض السكري ولكن يمكن أن يكون قاتلاً إذا لم يتم علاجه على الفور. تعتمد فرص الشفاء على التشخيص والعلاج المبكر.
ما هي أعراض الفطر الاسود الشائعة؟
يبدأ الفطر الاسود في الظهور على شكل عدوى جلدية في الجيوب الهوائية الموجودة خلف الجبهة والأنف وعظام الوجنتين وبين العينين والأسنان. ثم ينتشر إلى العينين والرئتين ويمكن أن ينتشر إلى الدماغ. يؤدي إلى اسوداد أو تغير لون الأنف ، وعدم وضوح الرؤية أو ازدواجها ، وألم في الصدر ، وصعوبة في التنفس ، وسعال في الدم. نصح المجلس الهندي للبحوث الطبية بأنه لا ينبغي اعتبار جميع حالات انسداد الأنف حالات التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي ، خاصة أثناء أو بعد علاج مرضى كوفيد -19. يجب على المرء أن يطلب المساعدة الطبية للكشف عن العدوى الفطرية.
ماهو العلاج المناسب ؟
في حين أن العدوى قد تبدأ بعدوى جلدية ، إلا أنها يمكن أن تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- يشمل العلاج إزالة جميع الأنسجة الميتة والمصابة جراحياً. في بعض المرضى ، قد يؤدي هذا إلى فقدان الفك العلوي أو حتى العين في بعض الأحيان.
- قد يشمل العلاج أيضًا دورة من 4 إلى 6 أسابيع من العلاج الوريدي المضاد للفطريات. نظرًا لأنه يؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم ، فإن العلاج يتطلب فريقًا من علماء الأحياء الدقيقة وأخصائيي الطب الباطني وأخصائيي الأعصاب المكثف وأخصائيي الأنف والأذن والحنجرة وأطباء العيون وأطباء الأسنان والجراحين وغيرهم.
- تعتبر السيطرة على مرض السكري من أهم طرق الوقاية التي اقترحها المركز الدولي للطب النفسي. وبالتالي ، يحتاج مرضى Covid-19 المصابون بمرض السكري إلى توخي أقصى درجات الحذر.
- يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي والجرعة الزائدة من المنشطات إلى أحداث مميتة ، وبالتالي يجب اتباع وصفة الطبيب بدقة.
“لا ينبغي أبدًا إعطاء المنشطات في مرحلة مبكرة من Covid-19. يجب أن تؤخذ فقط بعد اليوم السادس من الإصابة. يجب على المرضى الالتزام بالجرعات المناسبة من الأدوية وتناول الدواء لعدد محدد من الأيام كما ينصح الأطباء. يجب ضمان الاستخدام الرشيد للأدوية لتجنب الآثار الجانبية الضارة للدواء “.
بخلاف المنشطات ، فإن استخدام عقاقير Covid-19 مثل Tocilizumob ، يقوم Itolizumab أيضًا بقمع جهاز المناعة. وعندما لا يتم استخدام هذه الأدوية بشكل مناسب ، فإنها تزيد من المخاطر ، حيث يفشل جهاز المناعة لدينا في محاربة الفطر الاسود .
إقرأ أيضاً : اعشاب لتقوية المناعة
بالنسبة للمرضى الذين يخضعون للعلاج بالأكسجين ، يجب التأكد من أن الماء الموجود في جهاز الترطيب نظيف ويتم إعادة تعبئته بانتظام. يجب الانتباه لضمان عدم وجود تسرب للمياه (لتجنب الأسطح الرطبة حيث يمكن للفطر أن يتكاثر). يجب على المرضى الحفاظ على النظافة المناسبة عن طريق الحفاظ على نظافة أيديهم وكذلك نظافة الجسم.
